输尿管结石疼痛的主要部位集中在腰部、侧腹部及下腹部,可放射至会阴部或大腿内侧。典型表现为突发性剧烈绞痛,常由结石移动或阻塞输尿管引发,疼痛位置与结石卡顿部位相关。
输尿管结石的疼痛分布具有特征性。上段结石多引起腰部或侧腹部剧痛,位置靠近肋骨下方;中段结石疼痛可向同侧下腹部放射,接近髂嵴水平;下段结石则常导致下腹部、腹股沟区或会阴部疼痛。疼痛呈阵发性,伴随恶心、呕吐及血尿。由于输尿管与生殖神经存在交叉支配,男性可能伴有睾丸或阴茎不适,女性可能出现外阴部牵涉痛。结石接近膀胱入口时,还可产生尿频、尿急等膀胱刺激症状。
出现疑似输尿管结石疼痛需及时就医,避免自行服用止痛药掩盖病情。超声或CT检查可明确结石位置及肾积水程度。疼痛发作时热敷或适度活动可能缓解症状,但需警惕发热、寒战等感染征象。日常需增加饮水量,限制高草酸饮食,定期复查防止复发。妊娠期或合并肾功能不全者需个体化处理,优先选择无创检查手段。
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