黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

儿童脑积水怎么治疗

2025.09.30 16:08

儿童脑积水的治疗需要根据病因和病情严重程度选择合适的方法,主要包括药物治疗、手术治疗和康复管理。早期干预和个性化治疗方案对改善预后至关重要,多数患儿通过规范治疗可获得良好效果。

脑积水的治疗需结合病因和临床表现制定方案。对于轻度或暂时性脑积水,可尝试药物减少脑脊液分泌或促进吸收,如乙酰唑胺等。但药物治疗效果有限,多数患儿需手术干预。手术方式包括脑室-腹腔分流术和内镜下第三脑室造瘘术。分流术通过植入导管将脑脊液引流至腹腔,但存在感染、堵塞等并发症风险。内镜造瘘术适用于梗阻性脑积水,创伤较小且并发症较少。术后需定期复查影像学评估疗效,及时调整治疗方案。

治疗过程中需密切监测患儿生命体征和神经功能变化。术后护理需预防感染,保持伤口清洁,避免剧烈运动。长期随访至关重要,定期评估发育指标和认知功能,必要时进行康复训练。家长需了解疾病知识,配合医生做好日常护理,发现异常及时就医。饮食需均衡营养,避免高盐高脂食物。心理支持也不可忽视,帮助患儿适应治疗过程,减轻焦虑情绪。