于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

压缩性骨折病理症状有哪些

2025.07.23 08:36

压缩性骨折的病理症状包括局部剧烈疼痛、活动受限、脊柱变形、神经功能障碍、内脏器官受压。具体分析如下:

1.局部剧烈疼痛:压缩性骨折最常见的症状是受伤部位突发性剧痛,疼痛程度与骨折严重性相关。骨折后局部组织损伤、出血及炎症反应刺激神经末梢,导致持续性钝痛或锐痛。疼痛在活动或负重时加重,休息后可能稍缓解。部分患者可能出现放射性疼痛,如胸椎骨折引发肋间神经痛。

2.活动受限:骨折部位稳定性下降,导致关节或脊柱活动范围明显减小。患者常因疼痛和力学结构破坏而无法完成日常动作,如弯腰、转身或行走。胸腰椎压缩性骨折可能影响坐立姿势,严重时需长期卧床。肌肉痉挛为保护性反应,进一步限制活动。

3.脊柱变形:椎体受压塌陷后,脊柱生理曲度发生改变,常见驼背或侧弯畸形。多节段骨折可能导致身高缩短。畸形程度与骨折椎体数量及压缩比例相关。外观可见局部隆起或凹陷,长期未治疗可能加重畸形。

4.神经功能障碍:骨折块移位或血肿压迫脊髓或神经根,引发感觉异常、肌力减退或瘫痪。胸腰段骨折易导致下肢麻木、排尿困难。颈椎骨折可能影响呼吸功能。神经症状轻重取决于压迫程度和持续时间。

5.内脏器官受压:严重胸椎骨折可能减少胸腔容积,影响心肺功能。腰椎骨折后腹膜后血肿可刺激肠道,引发腹胀、便秘。畸形脊柱可能压迫腹腔脏器,导致消化或循环障碍。

出现相关症状需及时就医,避免自行处理或延误治疗。影像学检查明确骨折程度后,需严格遵循医嘱选择保守或手术方案。康复期间注意营养补充,防止跌倒等二次损伤。定期复查评估恢复情况,必要时调整治疗方案。