什么是膀胱纤维化

2025.06.18 09:39

膀胱纤维化是一种膀胱壁组织发生异常纤维化的病理过程，表现为膀胱壁中胶原纤维过度沉积，导致膀胱弹性下降、功能受损。这种病变通常与慢性炎症、长期梗阻或放射性损伤等因素相关，可能引发尿频、尿急、排尿困难等症状，严重时甚至影响肾脏功能。

膀胱纤维化的发生机制涉及多种因素。慢性膀胱炎或长期尿路感染会持续刺激膀胱黏膜，激活成纤维细胞增殖，促使胶原蛋白过度合成。尿路梗阻如前列腺增生或尿道狭窄，导致膀胱长期处于高压状态，引发组织缺血和纤维化修复。放射性膀胱炎是盆腔放疗后常见的并发症，辐射损伤直接破坏膀胱黏膜及血管内皮，诱发纤维化进程。自身免疫性疾病如间质性膀胱炎也可能加速纤维化发展。病理表现为膀胱壁增厚、黏膜下层纤维组织增生，晚期可能出现膀胱容量显著缩小，形成挛缩膀胱。

诊断需结合病史、影像学检查和膀胱镜检查，必要时进行组织活检。治疗以控制原发病为主，如抗感染、解除梗阻或免疫抑制治疗。症状管理包括药物缓解排尿不适，严重病例可能需膀胱扩张术或手术干预。预防重点在于及时处理尿路感染、避免长期留置导尿管，放疗患者需定期监测膀胱功能。日常需注意饮水卫生，减少刺激性饮食摄入，定期随访以评估病情进展。

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