膀胱纤维化会癌变吗

2025.07.28 15:37

膀胱纤维化本身并非癌前病变，但长期慢性炎症或反复刺激可能增加癌变风险。纤维化是组织修复过程中胶原过度沉积的结果，属于良性病理改变，但若持续存在可能改变局部微环境，为癌细胞增殖创造条件。

膀胱纤维化常见于长期慢性膀胱炎、放射性损伤或手术创伤后。纤维化组织会导致膀胱壁增厚、弹性下降，可能伴随尿频、排尿困难等症状。长期炎症状态下，活性氧自由基和细胞因子持续刺激，可能诱发DNA损伤，增加尿路上皮细胞恶变概率。例如间质性膀胱炎患者中，约5%-10%可能进展为膀胱癌，但直接归因于纤维化的数据有限。致癌风险更取决于原发病因，如长期结石刺激或化学性膀胱炎比单纯纤维化更具危险性。

定期膀胱镜检查和尿脱落细胞学监测对高风险人群至关重要。戒烟、控制感染、避免接触芳香胺类致癌物可降低风险。出现血尿、持续尿痛或排尿习惯改变需及时就诊。临床处理需区分纤维化与肿瘤性病变，影像学检查如超声、CT可辅助鉴别，最终确诊依赖病理活检。治疗上以处理原发病为主，严重纤维化导致膀胱挛缩时可能需手术干预。

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