于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

足底筋膜炎一般怎样治疗

2025.09.15 22:25

足底筋膜炎的治疗方法包括休息减少足部负重、进行足底筋膜拉伸锻炼、使用足弓支撑垫或定制鞋垫、口服或外用消炎镇痛药物、局部物理治疗如热敷或超声波。具体分析如下:

1.休息减少足部负重:足底筋膜炎急性期需避免长时间站立或行走,减轻足底筋膜张力。选择游泳、骑自行车等低冲击运动替代跑步,必要时使用拐杖分担体重。夜间可用夹板固定踝关节,保持筋膜轻度拉伸。

2.进行足底筋膜拉伸锻炼:通过牵拉小腿三头肌和足底筋膜改善柔韧性。常见动作包括台阶悬足跟下压、毛巾抓握训练。每日坚持3次,每次维持15秒,逐步增加强度。

3.使用足弓支撑垫或定制鞋垫:选择硬质足弓垫分散足底压力,矫正扁平足或高弓足。定制鞋垫需根据足部生物力学特征制作,长期穿戴可减少筋膜反复牵拉。

4.口服或外用消炎镇痛药物:非甾体抗炎药缓解疼痛和炎症,但需避免长期使用。局部涂抹药膏配合按摩促进吸收,严重时考虑局部封闭治疗。

5.局部物理治疗如热敷或超声波:热敷促进血液循环,每次20分钟。超声波治疗通过机械振动加速组织修复,每周2-3次,需专业医师操作。

治疗期间需选择宽松软底鞋,避免赤足行走。体重超标者应控制饮食减轻足部负荷。症状持续超过6周需就医排除其他足部病变。急性期冰敷可缓解疼痛,但不宜直接接触皮肤。