周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

应该怎么调理儿童长期便秘

2025.09.08 17:10

儿童长期便秘可通过调整饮食结构增加膳食纤维摄入、培养定时排便习惯、适当增加日常活动量、腹部按摩促进肠道蠕动、必要时在医生指导下使用缓泻药物辅助治疗。具体分析如下:

1.调整饮食结构增加膳食纤维摄入:膳食纤维能吸收水分软化粪便,促进肠道蠕动。建议多食用全谷物、蔬菜、水果如燕麦、红薯、菠菜、苹果等,同时保证充足饮水。避免过多摄入精制食品和高脂肪食物,这类食物可能加重便秘。逐步调整饮食,避免突然增加纤维量引起腹胀。

2.培养定时排便习惯:固定时间如早餐后让儿童坐便盆,形成条件反射。每次排便时间控制在5-10分钟,避免催促或施压。选择高度合适的脚凳支撑双脚,保持蹲姿更利于排便。长期坚持有助于建立规律排便节律,改善肠道功能。

3.适当增加日常活动量:运动可刺激肠道蠕动,减少粪便滞留。根据年龄选择跳绳、跑步、游泳等有氧活动,每日至少30分钟。避免久坐,鼓励多走动或参与游戏。活动后补充水分,避免脱水加重便秘。

4.腹部按摩促进肠道蠕动:顺时针按摩腹部可模拟肠道走向,帮助推动粪便。手法需轻柔,围绕肚脐画圈,每次5-10分钟,餐后1小时进行。配合热敷效果更佳,但需注意温度避免烫伤。长期坚持能改善局部血液循环,增强肠动力。

5.必要时在医生指导下使用缓泻药物辅助治疗:若生活方式调整无效,可短期使用乳果糖等渗透性缓泻剂,但需严格遵医嘱。避免自行使用刺激性泻药,以免损伤肠神经或产生依赖。用药期间仍需配合饮食和习惯调整,逐步减少药物用量。

调理过程中需观察粪便性状和频率变化,记录排便日记以便医生评估。避免频繁使用开塞露等应急手段,可能干扰自主排便反射。若伴随腹痛、血便等症状应及时就医,排除器质性疾病。