杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

吃黄体酮时来月经正常吗

2025.06.05 16:09

服用黄体酮期间出现月经是正常现象。黄体酮作为外源性孕激素,会直接影响子宫内膜的周期性变化。当药物补充的孕激素水平达到或超过生理剂量时,可能引发撤退性出血,这种出血形式与自然月经相似,属于药物作用下的正常生理反应。

黄体酮通过模拟人体孕激素的作用调节子宫内膜。在月经周期后半段,若体内孕激素不足可能导致月经紊乱,此时补充黄体酮可帮助稳定内膜。用药期间出现的月经实际是药物维持内膜增厚后,停药或减量时内膜脱落的结果。部分人群在持续用药时也可能出现突破性出血,这与剂量、用药时间及个体敏感性相关。通常医生会根据出血情况调整方案,无需过度担忧。

使用黄体酮期间需注意规律用药,避免随意漏服或停药。若出血量异常增多、持续时间过长或伴随剧烈腹痛,应及时就医排除其他妇科疾病。用药前应明确是否存在孕激素依赖性疾病如乳腺肿瘤,长期使用需定期监测肝功能。与食物同服可减少头晕等副作用,但需避免与柚子类水果同食以免影响代谢。备孕或妊娠期女性必须在医生指导下调整剂量,不可自行服药。