崔颖 主任医师 北京医院 三级甲等 妇科

吃黄体酮时会来月经吗

2025.05.16 08:20

服用黄体酮后通常会导致停药后出现月经。黄体酮是一种孕激素,通过模拟体内孕酮的作用调节子宫内膜。当黄体酮水平下降时,子宫内膜脱落形成月经。服用黄体酮期间月经通常不会来潮,但停药后3-7天内会出现撤退性出血,这种出血被视为药物诱导的月经。

黄体酮常用于治疗月经不调、闭经或辅助生育技术中。其作用机制是通过补充外源性孕激素,使增生的子宫内膜进入分泌期。当突然停药时,体内激素水平骤降,触发子宫内膜脱落。对于闭经患者,黄体酮可帮助建立人工周期;对于月经不规律者,则能调整周期。但需注意,撤退性出血仅表明子宫内膜对激素有反应,并不代表排卵功能恢复正常。不同剂型如胶囊、针剂和用药方案连续或间断会影响出血时间,需遵医嘱使用。

使用黄体酮前需排除妊娠可能,避免对胎儿造成影响。部分人群可能出现头晕、恶心等副作用,建议睡前服用以减轻不适。长期使用需监测肝功能,肝功能异常者慎用。黄体酮不适用于所有闭经情况,如卵巢早衰需配合雌激素治疗。用药期间出现异常出血或严重不适应及时就医。药物剂量和疗程应严格遵循医嘱,不可自行调整,以免干扰内分泌平衡或掩盖潜在疾病。