念珠菌病有哪些检查方法

2025.09.25 16:46

念珠菌病的检查方法主要包括实验室检测和临床评估，结合症状和病史进行综合判断。

实验室检测是诊断念珠菌病的关键手段。直接镜检是最常用的方法，通过采集病变部位的分泌物或组织样本，使用氢氧化钾溶液或革兰染色观察是否存在念珠菌的假菌丝或芽生孢子。真菌培养可进一步明确病原体种类，帮助区分不同念珠菌属，并指导药物敏感性测试。血清学检测如β-D-葡聚糖试验和甘露聚糖抗原检测有助于系统性念珠菌感染的诊断，尤其适用于深部感染或血液感染。分子生物学方法如PCR技术可快速、灵敏地检测念珠菌DNA，适用于早期诊断或疑难病例。组织病理学检查通过活检观察组织内的真菌侵袭情况，常用于深部或慢性感染的确诊。

检查时需注意样本采集的规范性和时效性，避免污染影响结果准确性。部分检测如血清学试验可能存在假阳性或假阴性，需结合临床表现和其他检查综合判断。免疫功能低下患者可能出现不典型表现，需提高警惕并尽早完善相关检查。治疗前应尽可能明确病原体种类和药物敏感性，避免盲目用药导致耐药性。对于疑似系统性感染，需及时进行血培养和影像学检查以评估病情严重程度。检查过程中需严格遵循无菌操作原则，确保结果可靠。

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