子宫内膜增厚需要清宫吗

2025.06.10 17:40

子宫内膜增厚是否需要清宫取决于具体病因和临床表现。单纯性增厚通常无需清宫，通过药物调理即可改善；但若伴随异常出血、疑似癌变或药物无效时，则需考虑清宫术明确诊断或治疗。

子宫内膜增厚常见于激素失衡、无排卵性月经或子宫内膜病变。生理性增厚如月经周期中的正常变化，无需干预。病理性增厚如子宫内膜增生或癌前病变，需结合超声、活检等检查评估风险。清宫术诊刮主要用于止血、获取组织病理诊断，或治疗复杂性增生。例如，绝经后女性出现增厚伴出血，需排除子宫内膜癌，此时清宫是重要手段。年轻患者若长期无排卵导致增厚，可优先尝试黄体酮类药物调整周期。

注意事项包括避免自行判断，需由专业医生根据年龄、症状及检查结果综合决策。清宫术后需预防感染，观察出血量，一周内避免剧烈运动。药物治疗期间需定期复查超声，监测内膜变化。绝经后女性若反复增厚，即使无症状也应警惕恶性可能。长期使用雌激素替代疗法或乳腺癌药物如他莫昔芬者，需加强内膜监测。任何异常子宫出血均应及时就医，延误可能加重病情。

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