治疗癃闭需根据病因采取针对性措施,常见方法包括药物、导尿、手术及中医调理等。早期干预和综合治疗是关键,尤其需明确病因是前列腺增生、尿道狭窄、神经源性膀胱还是其他因素,才能制定有效方案。
对于前列腺增生引起的癃闭,可选用α受体阻滞剂或5α还原酶抑制剂缓解症状,严重时需手术切除部分腺体。尿道狭窄可通过扩张术或内镜下切开治疗,而神经源性膀胱需结合导尿与药物调节膀胱功能。中医认为癃闭多与湿热、气滞或肾虚有关,常用八正散、济生肾气丸等方剂,辅以针灸刺激关元、中极等穴位促进排尿。导尿是急性尿潴留时的应急手段,但长期依赖可能增加感染风险,需谨慎使用。
注意事项包括避免憋尿、限制酒精及辛辣食物摄入,以防加重症状。治疗期间需定期复查,监测肾功能及残余尿量。老年患者尤其警惕药物副作用,如α受体阻滞剂可能引发体位性低血压。若出现发热、血尿或排尿疼痛,可能合并感染,需及时就医。手术患者术后需保持导尿管通畅,预防尿路感染。中医调理需辨证施治,不可自行滥用利尿方药。适度运动如凯格尔训练可增强盆底肌力,改善排尿功能。
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