蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

丙肝病毒检查什么项目

2025.08.24 02:31

丙肝病毒检查项目包括抗体检测、核酸检测、肝功能检查、肝脏超声检查、肝脏弹性检测。具体分析如下:

1.抗体检测:通过血液检查是否存在丙肝病毒抗体,抗体阳性提示曾经或正在感染。检测方法包括酶联免疫吸附试验和化学发光法,窗口期约3-6周,需结合核酸检测确认活动性感染。

2.核酸检测:直接检测血液中丙肝病毒核酸,判断病毒复制活跃程度。灵敏度高,可早期诊断,常用于确诊和治疗效果监测。检测包括定性和定量两种,定量结果指导治疗方案选择。

3.肝功能检查:评估肝脏损伤程度,包括转氨酶、胆红素、白蛋白等指标。转氨酶升高提示肝细胞损伤,但部分感染者肝功能可能正常,需结合其他检查综合判断。

4.肝脏超声检查:通过影像学观察肝脏形态、大小及结构变化,筛查肝硬化或占位性病变。无创且操作简便,但对早期纤维化敏感性较低,需结合弹性检测提高准确性。

5.肝脏弹性检测:采用瞬时弹性成像技术评估肝脏硬度,量化纤维化程度。结果分为不同等级,指导临床分期和治疗决策,重复性好但受肥胖等因素影响。

检查前需空腹8-12小时,避免剧烈运动。孕妇或特殊人群需告知医生,部分项目可能存在轻微不适。检测结果需由专业医生解读,避免自行判断。