肝炎需要检查什么项目

2025.08.24 10:22

肝炎需检查肝功能、病毒标志物、影像学检查、凝血功能、血常规。具体分析如下：

1.肝功能：肝功能检查是评估肝炎的重要指标，包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、直接胆红素、白蛋白等。谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高提示肝细胞损伤，胆红素异常反映胆汁代谢问题，白蛋白降低可能表明肝脏合成功能受损。通过动态监测这些指标，可以判断肝炎的严重程度及恢复情况。

2.病毒标志物：病毒性肝炎需检测相关病毒标志物，如甲肝抗体、乙肝表面抗原、丙肝抗体等。乙肝还需检查乙肝病毒DNA定量，丙肝需检测丙肝病毒RNA。这些检查能明确肝炎的病因，指导针对性治疗，并评估传染性。

3.影像学检查：超声、CT或磁共振成像可观察肝脏形态、大小及结构变化。超声能发现肝肿大、脂肪肝或肝硬化，CT和磁共振对占位性病变鉴别更有优势。影像学检查辅助判断肝炎是否合并其他肝脏疾病。

4.凝血功能：肝脏合成凝血因子，肝炎可能导致凝血酶原时间延长、国际标准化比值升高。凝血功能异常反映肝脏合成能力下降，严重时提示肝功能衰竭风险，需及时干预。

5.血常规：血常规检查红细胞、白细胞及血小板数量。肝炎可能引起血小板减少，肝硬化伴脾功能亢进时尤为明显。白细胞异常可能提示感染，红细胞变化与营养不良或出血有关。

检查前需空腹8小时以上，避免剧烈运动或饮酒。孕妇及特殊人群应提前告知医生，部分项目需结合临床症状综合判断。影像学检查前需去除金属物品，凝血功能检测应避开月经期。

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