猩红热的主要表现是什么

2025.08.27 08:31

猩红热的主要表现是发热、咽峡炎、草莓舌或杨梅舌、全身弥漫性鲜红色皮疹、疹退后片状脱皮。具体分析如下：

1.发热：猩红热初期常出现突发高热，体温可达39℃以上，伴有寒战或头痛。发热通常持续3-5天，与毒素释放及炎症反应相关。部分病例可能出现轻度发热，但多数呈现典型高热症状。

2.咽峡炎：咽部明显充血肿胀，扁桃体表面可见灰白色或黄白色渗出物，严重时形成伪膜。吞咽时疼痛剧烈，可伴随颌下淋巴结肿大。咽峡炎是猩红热早期诊断的重要依据之一。

3.草莓舌或杨梅舌：发病初期舌苔白厚，舌乳头红肿突出，称为白色草莓舌。随病情发展，舌苔脱落，舌面呈鲜红色伴乳头隆起，称为红色杨梅舌。这一特征对鉴别诊断具有重要意义。

4.全身弥漫性鲜红色皮疹：发热后1-2天内出现针尖大小密集红疹，压之褪色，从颈部、胸背部蔓延至全身。皮疹在皮肤皱褶处如腋窝、肘窝更为密集，形成帕氏线。皮疹消退后无色素沉着。

5.疹退后片状脱皮：发病1周后皮疹开始消退，伴随糠秕样脱屑。手掌、足底可出现大片状脱皮，严重者呈手套袜套样剥脱。脱皮过程可持续2-4周，是猩红热恢复期的典型表现。

猩红热具有较强传染性，需隔离治疗至症状消失。密切观察是否出现并发症如中耳炎或肾炎。保持口腔清洁，避免抓挠皮肤。饮食宜清淡，补充足够水分。恢复期需注意休息，定期复查尿常规。

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