宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

自动流产后需要清宫吗

2025.05.27 08:31

自动流产后是否需要清宫取决于具体情况。并非所有自动流产都需要清宫,需根据妊娠周数、流产是否完全以及出血情况综合判断。若流产完全且无感染或大出血风险,通常无需清宫;若存在残留组织或持续出血,则需及时清宫以避免并发症。

自动流产是指妊娠自然终止,胚胎或胎儿及附属组织自行排出体外。早期妊娠12周前的自动流产,若超声检查确认宫腔内无残留组织且出血逐渐减少,通常可观察随访,无需清宫。若流产不完全,宫腔内残留组织较多或出血量大,清宫手术是必要的治疗手段,可有效清除残留物,减少感染和继发性出血风险。妊娠周数较大12周以上的自动流产,因胎盘组织较多,完全排出的可能性较低,通常建议清宫以确保子宫恢复良好。

注意事项包括密切观察出血量和持续时间。流产后出血通常持续1-2周,若出血量超过月经量或持续超过两周,需及时就医。避免剧烈运动和性生活至少两周,以防感染或加重出血。饮食上注意营养均衡,多摄入富含蛋白质和铁的食物,帮助身体恢复。定期复查超声,确认宫腔无残留。出现发热、腹痛或异常分泌物时,可能提示感染,需立即就医。遵循医嘱,必要时服用抗生素或促子宫收缩药物,促进恢复。