杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

吃避孕药的不良反应有哪些

2025.09.29 12:08

服用避孕药可能出现恶心呕吐、乳房胀痛、不规则阴道出血、情绪波动、体重增加。具体分析如下:

1.恶心呕吐:避孕药中的激素成分可能刺激胃肠道黏膜,引发恶心感甚至呕吐,多发生在服药初期,通常2-3个月后逐渐缓解。空腹服药可能加重症状,建议随餐或睡前服用以减轻不适。

2.乳房胀痛:激素变化会导致乳腺组织水肿和敏感性增加,表现为胀痛或触痛。症状通常轻微且短暂,若持续加重或出现肿块需及时就医排除其他乳腺疾病。

3.不规则阴道出血:避孕药可能干扰子宫内膜正常脱落周期,导致点滴出血或突破性出血。常见于用药前3个月,若出血量大或持续超过一周应咨询医生调整剂量或更换药物。

4.情绪波动:激素水平变化可能影响神经递质平衡,部分人群会出现焦虑、抑郁或情绪不稳。症状明显者需评估心理状态,必要时联合心理干预或更换避孕方式。

5.体重增加:少数人因水钠潴留或食欲增加导致体重上升,幅度通常不超过2公斤。控制饮食盐分摄入并增加运动可缓解,若体重持续增长需排查其他代谢问题。

出现不良反应时应记录症状频率和持续时间,避免自行停药或调整剂量。定期监测血压和肝功能,长期服药者每年接受妇科检查。有血栓家族史、严重偏头痛或肝病患者需谨慎选择避孕方式。