宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

口服避孕药有哪些不良反应

2025.06.23 09:12

口服避孕药可能导致恶心呕吐、乳房胀痛、情绪波动、不规则阴道出血、体重增加。具体分析如下:

1.恶心呕吐:口服避孕药中的激素成分可能刺激胃肠道,引发恶心或呕吐反应。多发生在用药初期,随身体适应逐渐减轻。空腹服药可能加重症状,建议随餐或睡前服用以缓解不适。症状持续超过三个月需就医调整用药方案。

2.乳房胀痛:激素变化可能导致乳腺组织水肿或敏感,表现为胀痛或触痛。通常为暂时性,在月经周期中可能加重。穿戴支撑性内衣可减轻不适,若伴随肿块或持续疼痛需排除乳腺疾病。

3.情绪波动:激素水平波动可能影响神经递质平衡,引发焦虑、抑郁或易怒。部分人群对激素变化较敏感,症状明显时可考虑更换低剂量配方。情绪症状持续加重需及时停药并寻求医学干预。

4.不规则阴道出血:突破性出血常见于用药初期,因子宫内膜适应激素变化所致。出血量通常较少,若持续超过三个月或出血量大需排查其他妇科疾病。按时服药可减少发生概率。

5.体重增加:部分避孕药可能引起水钠潴留或食欲增加,导致体重上升。实际脂肪堆积较少,多数为暂时性水肿。调整饮食结构及增加运动可缓解,必要时可更换孕激素类型。

使用口服避孕药需严格遵循医嘱,定期评估身体反应。有血栓病史、严重肝病或乳腺癌患者禁用。用药期间出现视力模糊、严重头痛或胸痛应立即停药并就医。长期服药者建议每年进行血压、肝功能及妇科检查。