陈旧性宫外孕临床表现是什么

2025.05.12 16:22

陈旧性宫外孕临床表现是腹痛、阴道不规则出血、盆腔包块、贫血、休克。具体分析如下：

1.腹痛：陈旧性宫外孕引起的腹痛多为持续性钝痛或隐痛，位于下腹部一侧，可能伴随肛门坠胀感。由于胚胎在输卵管内停止发育后局部组织坏死，血液及炎性渗出物刺激腹膜导致疼痛。若包块破裂或内出血加重，疼痛可突然加剧并扩散至全腹。

2.阴道不规则出血：表现为少量暗红色或褐色分泌物，持续时间较长，与正常月经周期不符。出血源于胚胎组织坏死脱落及输卵管黏膜的破坏，血液经子宫缓慢排出。部分患者误认为月经延迟，延误就诊。

3.盆腔包块：妇科检查可触及子宫一侧的边界不清、质地偏硬的包块，活动度差，伴压痛。包块由输卵管妊娠流产或破裂后形成的血肿、机化组织及粘连构成，超声显示混合性回声团块。

4.贫血：长期慢性失血导致面色苍白、乏力、心悸等贫血症状。血红蛋白进行性下降，与阴道出血量不成正比，提示可能存在腹腔内隐匿性出血。

5.休克：突发剧烈腹痛伴面色苍白、脉细数、血压下降，提示输卵管破裂大出血。腹腔内积血刺激膈肌可引起肩部放射痛，需紧急手术干预。

陈旧性宫外孕的临床表现与病程进展密切相关，早期症状隐匿易被忽视。诊断需结合病史、体征及影像学检查，尤其需关注内出血征象。及时干预可避免失血性休克及继发感染，保留生育功能需个体化评估。

相关推荐