感染性结石引起肾积脓能治吗

2025.07.02 16:15

感染性结石引起的肾积脓是可以治疗的，关键在于及时诊断和规范处理。通过药物控制感染、手术清除结石及引流脓液，多数患者能够有效缓解症状并恢复肾功能。早期干预有助于避免病情恶化，减少并发症风险。

感染性结石通常由尿素分解细菌如变形杆菌引起，导致尿液碱化并形成磷酸铵镁或碳酸磷灰石结石。这些结石可能堵塞尿路，引发肾盂积脓。治疗需结合抗生素和外科手段。广谱抗生素是控制感染的基础，需根据药敏结果调整用药。经皮肾造瘘或输尿管支架能迅速引流脓液，减轻肾内压力。后续可通过经皮肾镜取石术PCNL或体外冲击波碎石ESWL彻底清除结石。对于严重肾功能损害者，可能需要联合血液净化或肾部分切除术。

治疗过程中需密切监测感染指标和肾功能变化。长期使用抗生素可能引发耐药性，需严格遵循疗程。术后保持尿路通畅，定期复查影像学以防结石复发。饮食调整如限制高磷食物、增加水分摄入有助于预防复发。合并糖尿病或免疫缺陷者需加强原发病管理。出现发热、腰痛加重等迹象时需立即就医，避免脓毒症等危重情况。患者需与医生保持沟通，确保治疗方案个体化并落实随访计划。

相关推荐