吴红艳 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三级甲等 儿科

小儿腹泻的症状有哪些

2025.09.01 08:56

小儿腹泻的症状包括排便次数明显增多、粪便性状改变呈稀水样或黏液便、可能伴有发热、出现脱水表现如尿量减少或口唇干燥、部分病例伴随呕吐或腹痛。具体分析如下:

1.排便次数明显增多:正常婴幼儿每日排便次数因年龄而异,腹泻时排便频率显著增加,远超日常规律。新生儿每日超过10次或较大儿童每日超过3次稀便需警惕。粪便量可能增多,但每次排出量较少,严重时可能出现失禁现象。

2.粪便性状改变呈稀水样或黏液便:正常成形粪便变为稀薄水样,可带有未消化食物残渣。部分病例粪便中混有黏液,少数情况可见血丝。粪便颜色可能变浅或呈现异常绿色,气味较平日更为酸臭。

3.可能伴有发热:肠道感染引发的腹泻常伴随体温升高,热度从低烧到39℃以上不等。发热程度与病原体类型相关,部分病例出现高热寒战。体温波动可能先于腹泻症状出现,或与排便次数增加同时发生。

4.出现脱水表现如尿量减少或口唇干燥:体液大量流失导致脱水,表现为排尿间隔延长、尿色深黄。眼窝及囟门凹陷,皮肤弹性下降。婴幼儿可能出现哭时无泪、口唇干裂,严重时四肢末端发凉、精神萎靡。

5.部分病例伴随呕吐或腹痛:胃部不适引发反复呕吐,呕吐物初为胃内容物,严重时可含胆汁。腹痛多表现为阵发性脐周绞痛,婴幼儿常以哭闹、蜷缩肢体表达不适。腹部触诊可能有轻度压痛,但无肌紧张。

腹泻期间需密切观察症状变化,记录排便次数与性状。及时补充口服补液盐预防脱水,避免高糖饮食加重腹泻。未明确感染类型前不宜自行使用抗生素。持续呕吐或血便需立即就医,防止电解质紊乱。母乳喂养可继续维持,人工喂养者可短暂改用低乳糖配方。