双侧中耳乳突炎症严重吗

2025.07.11 13:51

双侧中耳乳突炎的严重程度取决于病情发展阶段和个体情况。早期发现并规范治疗，通常预后良好；若延误治疗或合并并发症，可能对听力、平衡功能或周围组织造成损害，甚至威胁生命。

中耳乳突炎是化脓性中耳炎向乳突气房扩散的结果，双侧同时发病提示感染范围较广或免疫力低下。急性期表现为耳痛、发热、听力下降，乳突区红肿压痛；慢性期可能伴随持续耳漏、鼓膜穿孔。严重时炎症可破坏骨质，引发脑膜炎、乙状窦血栓或脑脓肿。儿童因咽鼓管结构特殊更易发病，且进展更快。诊断需结合耳镜检查、影像学如CT及听力测试，明确病变范围与并发症。

治疗以足量抗生素为主，重症需静脉给药，必要时行乳突切开引流术。慢性病例或胆脂瘤形成者需手术清除病灶。避免用力擤鼻、游泳呛水，防止炎症加重。糖尿病患者、免疫缺陷群体应密切监测，警惕坏死性中耳炎。出现剧烈头痛、高热、意识改变等需立即就医，提示颅内并发症可能。康复期定期复查听力与影像，评估恢复情况。预防关键在于及时治疗上呼吸道感染，避免中耳进水，婴幼儿喂养时保持头部抬高。

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