顺产胎盘出不来怎么办

2025.04.27 16:26

顺产胎盘出不来可手动剥离胎盘、使用药物促进宫缩、进行子宫按摩、采用脐带牵引法、必要时手术取出，具体分析如下：

1.手动剥离胎盘：在严格消毒和无菌操作下，医生将手伸入子宫内，轻柔地将胎盘与子宫壁分离并取出。此方法适用于胎盘滞留时间较长或药物无效的情况，需注意避免过度用力导致子宫损伤或感染。

2.使用药物促进宫缩：通过注射或静脉滴注宫缩剂，增强子宫收缩力，帮助胎盘自然娩出。药物选择需根据产妇身体状况调整，密切监测宫缩强度和出血量，防止宫缩过强引发并发症。

3.进行子宫按摩：医生通过外部手法按摩子宫底部，刺激宫缩并辅助胎盘排出。按摩需力度适中，配合呼吸指导，避免过度按压造成子宫疲劳或疼痛加剧。

4.采用脐带牵引法：在胎盘部分剥离时，轻拉脐带协助胎盘娩出。操作需谨慎，确保胎盘完全剥离，避免暴力牵拉导致脐带断裂或子宫内翻。

5.必要时手术取出：若上述方法无效或出现大出血，需紧急行清宫术或宫腔探查术。手术需在麻醉下进行，彻底清除残留组织，术后预防感染并监测恢复情况。

胎盘滞留需及时处理以减少出血和感染风险，医生会根据具体情况选择合适方法，确保产妇安全。

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