支原体和衣原体是什么

2025.06.18 09:39

支原体和衣原体是两类介于细菌与病毒之间的微生物，缺乏完整细胞结构但能独立存活，可引发人类多种感染性疾病。支原体无细胞壁，形态高度多变；衣原体为专性细胞内寄生，依赖宿主细胞完成生命周期。两类病原体在传播途径、致病机制及治疗方式上存在显著差异。

支原体感染常见于呼吸道与泌尿生殖系统，如肺炎支原体引发非典型肺炎，生殖支原体与尿道炎相关。其致病性源于毒性代谢产物及表面蛋白黏附宿主细胞的能力。衣原体分为沙眼衣原体、肺炎衣原体等亚型，沙眼衣原体可导致性传播疾病如尿道炎、宫颈炎及眼部感染如沙眼，肺炎衣原体则与社区获得性肺炎相关。诊断需结合核酸检测、血清学抗体检测或培养法，治疗首选大环内酯类、四环素类抗生素，但支原体对β-内酰胺类天然耐药。

预防支原体与衣原体感染需注重呼吸道防护与性行为安全。咳嗽、飞沫传播是呼吸道感染的主要途径，佩戴口罩、保持通风可降低风险；性传播疾病需通过屏障避孕措施预防。感染者应完成全程抗生素治疗，避免自行停药导致耐药性。免疫功能低下人群及孕妇感染后易出现并发症，需密切监测。实验室检测时需区分定植与感染，避免过度治疗。两类病原体感染后可能遗留免疫损伤，如衣原体盆腔炎可致不孕，早期干预尤为关键。

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