李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

支原体,衣原体是什么

2025.06.18 09:39

支原体和衣原体是两类常见的病原微生物,属于原核生物,可引起人类多种感染性疾病。支原体缺乏细胞壁,形态高度多形性;衣原体为专性细胞内寄生,具有独特的发育周期。两类微生物在传播途径、致病机制及治疗方式上存在差异。

支原体感染常见于呼吸道和泌尿生殖系统,如肺炎支原体引发非典型肺炎,解脲支原体与尿道炎相关。这类微生物体积微小,能通过飞沫或密切接触传播,临床表现多为咳嗽、发热或排尿异常。衣原体则以沙眼衣原体和肺炎衣原体为代表,前者导致性传播疾病如淋病样尿道炎或眼部感染沙眼,后者与社区获得性肺炎相关。衣原体通过直接接触或母婴垂直传播,潜伏期较长,易被忽视。诊断需依赖核酸检测或血清学检查,因常规培养难度较高。

防治支原体和衣原体感染需注意早期识别与规范用药。大环内酯类抗生素如阿奇霉素对两类微生物均有效,但耐药性问题日益突出,需避免滥用。预防措施包括加强个人卫生、使用安全防护及定期筛查高风险人群。免疫功能低下者或孕妇感染可能引发严重并发症,如新生儿结膜炎或肺炎,需特别关注。部分衣原体感染无症状,易造成隐性传播,公众应提高对隐匿性感染的认知。实验室检测结果需结合临床表现综合判断,避免误诊漏诊。