杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫肌瘤引起尿潴留怎么治疗

2025.05.07 10:03

子宫肌瘤引起尿潴留的治疗方法包括药物治疗缓解症状、手术切除肌瘤解除压迫、留置导尿管临时引流尿液、膀胱训练恢复功能、中医调理辅助治疗。具体分析如下:

1.药物治疗缓解症状:使用中药或西药缓解尿潴留症状,例如利尿剂促进排尿,或调节激素药物缩小肌瘤体积。药物需在医生指导下使用,避免自行调整剂量。部分药物可能引起副作用,需定期复查评估疗效。

2.手术切除肌瘤解除压迫:通过手术直接切除压迫尿道的肌瘤,常见方式包括腹腔镜或开腹手术。手术适应症取决于肌瘤大小、位置及患者身体状况。术后需注意伤口护理,预防感染并定期随访。

3.留置导尿管临时引流尿液:对于急性尿潴留患者,插入导尿管迅速排空膀胱,避免肾脏损伤。导尿管留置时间根据病情决定,需严格消毒防止尿路感染。长期留置可能需更换尿管类型。

4.膀胱训练恢复功能:通过定时排尿、盆底肌锻炼等方法逐步恢复膀胱收缩功能。训练需循序渐进,配合医生指导,避免过度憋尿导致膀胱损伤。坚持训练可改善排尿困难症状。

5.中医调理辅助治疗:采用针灸、艾灸或中药方剂调理气血,缓解尿潴留症状。中医治疗需辨证施治,针对个体体质选择方案。部分中药具有活血化瘀作用,需避免与西药冲突。

尿潴留的治疗需结合患者具体情况制定方案,早期干预可减少并发症。多学科协作有助于优化治疗效果,改善生活质量。