陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

治疗前列腺肥大的西药有什么

2025.06.12 09:25

治疗前列腺肥大的西药包括α受体阻滞剂、5α还原酶抑制剂、抗胆碱能药物、植物制剂以及激素类药物。具体分析如下:

1.α受体阻滞剂:这类药物通过阻断前列腺和膀胱颈部的α受体,松弛平滑肌,改善排尿困难症状。常见药物有特拉唑嗪、多沙唑嗪等,起效较快,适合症状明显的患者,但可能引起体位性低血压等副作用。

2.5α还原酶抑制剂:通过抑制睾酮转化为双氢睾酮,缩小前列腺体积,适用于前列腺明显增大的患者。代表药物有非那雄胺和度他雄胺,需长期服用,可能影响性功能。

3.抗胆碱能药物:用于缓解膀胱过度活动症状,如尿频、尿急。常用药物包括托特罗定和索利那新,但可能加重排尿困难,需谨慎使用。

4.植物制剂:如锯棕榈提取物等,具有抗炎和抗增生作用,副作用较少,但疗效相对较弱,适合轻度症状患者。

5.激素类药物:如促性腺激素释放激素类似物,通过降低雄激素水平缩小前列腺,但副作用较大,通常用于其他治疗无效的情况。

使用上述药物需严格遵循医嘱,定期复查前列腺症状和肝功能。避免自行调整剂量,出现头晕、心悸等不适及时就医。合并其他疾病时需告知医生,防止药物相互作用。