宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

前置胎盘一定会早产吗

2025.05.27 08:31

前置胎盘并不一定会导致早产,但确实会增加早产的风险。前置胎盘是指胎盘附着于子宫下段,部分或完全覆盖宫颈内口。这种情况可能引发妊娠中晚期的无痛性阴道出血,严重时需要提前终止妊娠。许多前置胎盘孕妇仍能足月分娩,具体是否早产取决于胎盘位置、出血情况以及母婴整体健康状况。

前置胎盘与早产的关联性主要取决于胎盘的具体类型和临床进展。完全性前置胎盘完全覆盖宫颈内口更容易因出血或胎盘早剥等并发症而需要提前分娩。部分性或边缘性前置胎盘在孕晚期可能随着子宫下段拉伸而上移,从而降低早产风险。医疗干预的及时性也至关重要。通过定期超声监测、限制剧烈活动及必要时住院观察,可以显著减少紧急早产的发生。对于出血量少且稳定的孕妇,医生可能建议期待治疗,尽量延长孕周至胎儿成熟。

注意事项包括密切观察阴道出血情况,避免性生活及剧烈运动,同时遵循医嘱定期产检。突发大量出血或持续出血需立即就医,必要时接受紧急剖宫产。孕妇应保持均衡营养,预防贫血,并提前与医生讨论分娩计划。对于完全性前置胎盘或既往有剖宫产史的孕妇,需警惕胎盘植入风险,这类情况通常需多学科团队协作管理。前置胎盘并非必然导致早产,但科学的孕期管理能有效改善母婴结局。