前列腺炎做哪些检查

2025.06.06 19:49

前列腺炎的检查包括直肠指检、前列腺液检查、尿常规检查、超声检查、尿流率测定。具体分析如下：

1.直肠指检：通过手指触摸前列腺，评估其大小、质地、压痛及有无结节。检查时需排空膀胱，采取膝胸卧位或侧卧位。医生戴手套涂抹润滑剂后，将手指插入肛门触及前列腺。正常前列腺质地柔软、表面光滑，若出现压痛、肿大或硬结，可能提示炎症或其他病变。此检查简便快捷，但可能引起短暂不适。

2.前列腺液检查：按摩前列腺获取分泌物，观察颜色、性状及显微镜下白细胞、卵磷脂小体数量。检查前需禁欲3天以上。正常前列腺液呈乳白色，白细胞少于10个/高倍视野，卵磷脂小体均匀分布。若白细胞增多或卵磷脂小体减少，提示可能存在炎症。此检查对鉴别细菌性与非细菌性前列腺炎有重要意义。

3.尿常规检查：通过分析尿液中的红细胞、白细胞、细菌等指标辅助诊断。需留取中段尿，避免污染。正常尿液应清澈，白细胞少于5个/高倍视野。若出现白细胞增多、细菌阳性或脓尿，可能提示泌尿系统感染。此检查可与其他泌尿疾病鉴别，但需结合其他项目综合判断。

4.超声检查：经腹部或直肠途径观察前列腺形态、大小及血流情况。检查前需憋尿，经直肠超声需排空肠道。正常前列腺回声均匀，边界清晰。若出现体积增大、回声不均或血流信号增强，可能提示炎症或增生。超声无创且可排除结石、肿瘤等病变，但对早期炎症敏感性有限。

5.尿流率测定：通过记录排尿速度评估尿道通畅程度。检查前需饮水憋尿，排尿时使用专用设备监测。正常最大尿流率应大于15mL/秒。若尿流率降低或排尿曲线异常，可能提示前列腺增大或尿道梗阻。此检查有助于判断病情严重程度，但需排除膀胱功能异常的影响。

检查前需遵医嘱禁食、禁水或排便；部分项目可能引起短暂不适，无需过度紧张；避免在急性感染期进行侵入性操作；结果解读需结合临床症状及其他检查；定期复查有助于评估治疗效果。

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