王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

b超下清宫扩宫要多长时间

2025.06.16 14:17

B超引导下清宫扩宫手术通常需要15-30分钟完成,具体时间取决于子宫情况、操作难度及患者配合度。手术时长包含消毒准备、B超定位、宫颈扩张、宫腔清理等步骤,若存在粘连或出血较多等情况可能适当延长。

手术过程在静脉麻醉或局部麻醉下进行,患者需保持膀胱适度充盈以便B超清晰成像。医生会先消毒外阴和阴道,用窥阴器暴露宫颈,随后用扩宫棒逐步扩张宫颈管至合适宽度。在B超实时监测下,用刮匙或吸管清除宫腔内残留组织,确保操作精准且避免子宫穿孔。术后观察30-60分钟无异常即可离院,少数患者需短期住院监测。

术前需完善血常规、凝血功能及感染筛查,确认无急性炎症或麻醉禁忌。术后2周内禁止盆浴、性生活及剧烈运动,按医嘱服用抗生素预防感染。若出现持续发热、剧烈腹痛或大量出血需立即就医。B超引导能显著降低盲刮风险,但多次清宫可能增加宫腔粘连概率,需严格遵循避孕建议。术后1个月复查B超评估恢复情况,必要时进行激素调理或进一步治疗。