李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

胸口痛的原因以及如何治疗胸口痛

2024.12.31 08:14

胸口痛可能由肌肉劳损、肋软骨炎、胸膜炎、冠心病、气胸等原因引起。具体分析如下:

1.肌肉劳损:肌肉劳损是胸口痛较为常见的原因之一。长时间姿势不良,如弯腰驼背或者过度劳累,例如长时间搬重物等,都可能导致胸部肌肉紧张、疲劳,进而引发疼痛。这种疼痛通常是隐痛或者酸痛,在活动胸部肌肉时可能会加重。一般通过休息、热敷等方式可缓解,避免长时间保持同一姿势,适当进行胸部肌肉的拉伸运动,有助于放松肌肉,减轻疼痛。

2.肋软骨炎:肋软骨炎可分为非特异性肋软骨炎和感染性肋软骨炎。非特异性肋软骨炎病因尚不明确,可能与病毒感染、胸肋关节韧带慢性劳损等有关。感染性肋软骨炎则多因手术、创伤等导致病菌感染。患者会感到胸前部位疼痛,按压肋软骨部位时疼痛明显。对于非特异性肋软骨炎,可采用止痛药物、局部封闭等治疗方法。感染性肋软骨炎则需要针对感染病菌使用抗生素等药物进行治疗。

3.胸膜炎:胸膜炎常由感染如细菌、病毒等、自身免疫性疾病等引起。炎症刺激胸膜,导致胸口疼痛,疼痛性质多为刺痛或牵拉痛,患者在深呼吸、咳嗽时疼痛会加剧。如果是感染性胸膜炎,需要针对感染源进行抗感染治疗;若是自身免疫性疾病引起的胸膜炎,则需要对原发病进行治疗,如使用免疫抑制剂等药物。

4.冠心病:冠心病是由于冠状动脉粥样硬化,导致心肌供血不足而引发的疾病。当心肌缺血时,患者会出现胸口疼痛,这种疼痛多为压榨性、闷痛或紧缩感,疼痛可向左肩部、左臂内侧等部位放射。患者需要及时就医,严重者可能需要进行介入治疗或心脏搭桥手术。

5.气胸:气胸多因肺部组织异常导致气体进入胸腔,破坏胸腔内的压力平衡引起。常见于瘦高体型的年轻人、有肺部基础疾病者。患者突然出现一侧胸口剧痛,疼痛呈针刺样或刀割样,同时可能伴有呼吸困难。少量气胸可通过休息、吸氧等保守治疗,大量气胸则需要进行胸腔闭式引流等手术治疗。

如果出现胸口痛,不要自行盲目判断病因,应及时就医,避免延误病情。在就医过程中,要准确向医生描述疼痛的具体情况,如疼痛的部位、性质、持续时间、加重或缓解因素等,以便医生能够准确诊断并制定合适的治疗方案。