脊柱裂的症状有哪些

2025.08.11 14:18

脊柱裂的症状包括下肢无力或瘫痪、大小便功能障碍、背部皮肤异常、足部畸形、脑积水。具体分析如下：

1.下肢无力或瘫痪：脊柱裂可能导致脊髓神经受损，影响下肢运动功能。轻者表现为肌力减退或行走不稳，重者完全丧失活动能力。神经损伤程度与病变位置相关，腰骶部病变常导致下肢症状更明显。

2.大小便功能障碍：脊髓神经控制排尿和排便功能，脊柱裂可能引发尿失禁、排尿困难或便秘。部分患者需依赖导尿或药物辅助，长期功能障碍可能引发泌尿系统感染。

3.背部皮肤异常：部分患者在脊柱裂位置可见皮肤凹陷、毛发丛生或色素沉着。开放性脊柱裂可能伴有脑脊液漏，皮肤缺损易继发感染，需及时处理。

4.足部畸形：神经损伤可能导致足部肌肉失衡，表现为内翻足、外翻足或弓形足。畸形程度与神经压迫时间相关，早期干预可改善功能。

5.脑积水：脊柱裂合并脊髓脊膜膨出时，脑脊液循环受阻引发颅内压增高。表现为头围增大、呕吐或嗜睡，需通过分流手术缓解症状。

脊柱裂症状需结合影像学检查明确严重程度，不同年龄阶段表现差异较大。孕期超声筛查有助于早期发现，出生后需多学科协作评估。治疗以手术修复为主，康复训练可改善生活质量，定期随访不可忽视。

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