杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

产妇剖腹产不通气怎么办

2025.04.28 17:44

产妇剖腹产不通气可尝试适当活动促进肠道蠕动、热敷或按摩腹部缓解胀气、少量多次饮用温水或萝卜汤、遵医嘱使用促排气药物、必要时采用开塞露或灌肠辅助。具体分析如下:

1.适当活动促进肠道蠕动:术后6小时后可在床上翻身或由家属协助缓慢坐起,24小时后尝试下床短时间行走。活动能刺激肠道神经反射,加速肠壁肌肉收缩,帮助气体排出。注意避免剧烈运动,以不引起伤口疼痛为度。

2.热敷或按摩腹部缓解胀气:用40℃左右温水袋敷于下腹,每次15分钟,每日2-3次。顺时针环形按摩脐周,力度轻柔,每次10分钟。热力与机械刺激可扩张局部血管,改善肠道血液循环,减少气体滞留。

3.少量多次饮用温水或萝卜汤:术后2小时起每30分钟饮用20mL温水,24小时后可喝白萝卜煮水。温水能润滑肠道,萝卜中的芥子油成分可促进肠蠕动。忌用吸管以防吸入空气加重腹胀。

4.遵医嘱使用促排气药物:口服二甲硅油片可降低气泡表面张力,使肠道内气体易于排出。中药如四磨汤口服液含枳实等成分,能行气导滞。需严格按剂量服用,避免自行用药。

5.必要时采用开塞露或灌肠辅助:若48小时未排气,可用开塞露刺激直肠黏膜引发排便反射。灌肠适用于严重腹胀,将生理盐水注入直肠软化粪便并带出气体。操作需由医护人员完成,防止肠黏膜损伤。

剖腹产术后肠道功能恢复受麻醉、手术操作等多因素影响。上述方法需结合产妇个体情况选择,同时关注饮食过渡,从流质逐步向半流质转变。持续3天未排气或伴随呕吐、腹痛需及时就医排除肠梗阻等并发症。