杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

预产期到了还没生应该怎么办

2025.05.07 10:03

预产期到了还没生应该密切监测胎动和宫缩情况、按时产检评估胎儿状况、根据医生建议选择自然等待或催产、保持良好心态避免焦虑、注意观察临产征兆如见红或破水。具体分析如下:

1.密切监测胎动和宫缩情况:胎动是判断胎儿健康状况的重要指标,预产期超过后需每日定时记录胎动次数,若每小时少于3次或明显减少需立即就医。宫缩频率和强度也需关注,规律宫缩间隔5-10分钟且持续加重可能是临产信号。通过胎心监护仪可辅助监测胎儿心跳是否正常,异常情况需及时干预。

2.按时产检评估胎儿状况:超过预产期后需增加产检频率,通常每2-3天进行一次。通过B超检查羊水量、胎盘成熟度及胎儿脐带血流情况,若羊水过少或胎盘钙化可能需终止妊娠。医生会结合宫颈条件评分判断是否适合继续等待,必要时建议住院观察。

3.根据医生建议选择自然等待或催产:若胎儿状况良好且无并发症,可等待自然发动,但最长不超过42周。若存在胎儿窘迫、妊娠高血压等风险,医生会建议催产,常用方法包括药物促宫颈成熟或人工破膜。催产需在严密监护下进行,确保母婴安全。

4.保持良好心态避免焦虑:预产期延后属于常见现象,过度紧张可能影响体内激素分泌,反而不利于分娩启动。可通过散步、深呼吸等方式放松身心,与家人沟通缓解压力。避免盲目采用民间偏方催产,以免引发意外。

5.注意观察临产征兆如见红或破水:阴道排出少量血性黏液见红通常预示24-48小时内分娩,需做好入院准备。胎膜破裂后羊水流出应立即平卧并就医,防止脐带脱垂。若出现持续腹痛或阴道大量出血,需紧急处理。

预产期延后需综合评估母婴安全,医学上认为妊娠42周内属于正常范围,但超过41周后风险逐渐增加。现代产科技术能有效监测和处理延期妊娠问题,关键在于遵循专业指导,避免主观臆断。