陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

切除前列腺以后有什么症状

2025.06.12 09:24

切除前列腺后可能出现尿失禁、勃起功能障碍、射精障碍、尿道狭窄、盆腔疼痛。具体分析如下:

1.尿失禁:术后尿道括约肌可能暂时或永久受损,导致控制排尿能力下降。轻度表现为活动后漏尿,严重者需长期使用护垫或接受康复训练。部分患者通过盆底肌锻炼可逐步恢复,少数需手术干预。

2.勃起功能障碍:手术可能损伤支配阴茎的神经血管束,影响勃起功能。术后早期多数患者存在勃起困难,部分可随时间改善,但年龄较大或术前已有功能障碍者恢复概率较低。

3.射精障碍:前列腺切除后精液无法正常排出,导致干性射精或逆行射精。此现象为永久性改变,但不会影响性快感,仅对生育功能造成限制。

4.尿道狭窄:术后尿道吻合口可能形成瘢痕挛缩,造成排尿困难、尿线变细。需通过尿道扩张或手术切开治疗,复发率较高,需定期随访。

5.盆腔疼痛:手术创伤或神经损伤可能引发慢性盆腔隐痛或坠胀感,少数伴随会阴部放射痛。症状持续超过三个月需排除感染或粘连因素。

术后需严格遵循医嘱进行功能锻炼,定期复查排尿及性功能恢复情况。避免憋尿及剧烈运动,饮食以清淡易消化为主。出现发热、血尿或疼痛加重需立即就医。