陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

切除前列腺会有什么后遗症

2025.06.12 09:24

切除前列腺可能导致尿失禁、勃起功能障碍、逆行射精、盆腔疼痛、尿道狭窄。具体分析如下:

1.尿失禁:前列腺切除后尿道括约肌可能受损,导致控制排尿能力下降。轻度表现为压力性尿失禁,严重者需长期使用尿垫或手术修复。恢复期通常为3至12个月,部分患者症状可能持续存在。

2.勃起功能障碍:手术可能损伤支配阴茎的神经血管束,影响勃起功能。术后早期多数患者存在勃起困难,部分可通过药物或物理治疗改善,但神经完全损伤者恢复概率较低。

3.逆行射精:前列腺切除后精液可能反向流入膀胱而非排出体外。此现象由膀胱颈关闭不全导致,虽不影响健康但可能导致不育,需通过辅助生殖技术解决生育问题。

4.盆腔疼痛:术后局部组织粘连或神经损伤可能引发慢性疼痛。疼痛多集中于会阴或下腹部,部分患者需长期服用镇痛药物或接受神经阻滞治疗。

5.尿道狭窄:手术创伤或感染可能导致尿道瘢痕性狭窄,表现为排尿困难或尿线变细。轻度狭窄可通过尿道扩张缓解,严重者需手术重建尿道。

术后需定期复查泌尿功能,早期发现并发症并及时干预。避免剧烈运动以防盆底肌损伤,饮食宜清淡以减少排尿刺激。心理疏导有助于缓解因功能障碍产生的焦虑情绪。