陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

前列腺体检怎么查

2025.06.12 09:24

前列腺体检主要包括直肠指检、前列腺特异性抗原检测、超声检查、尿流率测定、磁共振成像。具体分析如下:

1.直肠指检:医生通过手指触摸直肠前壁的前列腺,评估其大小、质地、有无结节或压痛。正常前列腺应质地柔软、表面光滑,若发现硬结或异常隆起需进一步检查。操作简便但依赖医生经验,可能引起短暂不适。

2.前列腺特异性抗原检测:通过血液检测PSA水平,数值升高可能提示前列腺病变。需结合年龄、症状和其他检查综合判断,避免因炎症或操作后假阳性干扰结果。

3.超声检查:经腹部或直肠超声可观察前列腺形态、体积及血流情况。经直肠超声分辨率更高,能清晰显示微小病变,但需提前排空肠道。

4.尿流率测定:通过测量排尿速度和尿量评估尿道通畅性,间接反映前列腺是否增大压迫尿道。检查前需憋尿,结果受膀胱功能影响。

5.磁共振成像:对软组织分辨率高,可清晰显示前列腺内部结构及周围组织关系,常用于疑难病例或术前评估。需去除金属物品,检查时间较长。

体检前需避免剧烈运动、性生活及直肠操作,以免影响PSA结果。检查过程中如有不适需及时告知医生。根据个体情况选择合适项目,必要时需多次复查或联合多种方法确诊。