陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

前列腺体检都要检查什么

2025.06.12 09:24

前列腺体检通常包括直肠指检、血清前列腺特异性抗原检测、超声检查、尿流率测定、残余尿量测定。具体分析如下:

1.直肠指检:通过肛门插入手指触摸前列腺,评估其大小、质地、表面光滑度及有无结节或压痛。此方法能初步判断是否存在增生、炎症或肿瘤,操作简便但依赖医生经验。

2.血清前列腺特异性抗原检测:抽取血液检测该蛋白的浓度,数值异常可能提示前列腺病变。需结合年龄、症状和其他检查综合判断,避免过度诊断。

3.超声检查:经腹部或直肠高频超声观察前列腺形态、体积及内部结构,可发现囊肿、钙化或占位性病变。直肠超声分辨率更高,适合精准评估。

4.尿流率测定:记录排尿时的尿流速度和模式,反映尿道通畅程度及前列腺压迫情况。结果异常需进一步排查梗阻原因。

5.残余尿量测定:排尿后通过超声或导尿测量膀胱内剩余尿量,评估排尿功能是否受损。数值过高可能提示前列腺增生或神经源性膀胱。

体检前需空腹进行血液检测,避免剧烈运动或性生活影响结果。检查前适当憋尿有助于超声成像,但需遵医嘱调整饮水。直肠指检前应排空粪便,减少不适感。若有急性感染或出血倾向,需提前告知医生。保持放松状态,配合操作可提高准确性。