周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

宝宝胆汁淤积症有什么临床表现

2025.09.08 17:10

宝宝胆汁淤积症的临床表现包括皮肤巩膜黄染、粪便颜色变浅或呈陶土色、尿液颜色加深、肝脾肿大、生长发育迟缓。具体分析如下:

1.皮肤巩膜黄染:胆汁淤积导致胆红素无法正常排出,血液中胆红素水平升高,沉积在皮肤和巩膜,呈现明显黄色。黄疸通常从面部开始,逐渐蔓延至全身,严重时可能伴随皮肤瘙痒。

2.粪便颜色变浅或呈陶土色:胆汁进入肠道受阻,粪便缺乏胆红素染色,颜色变浅甚至呈灰白色。这一表现是胆汁淤积的重要特征,需与其他原因导致的粪便异常区分。

3.尿液颜色加深:血液中结合胆红素增多,经肾脏滤过排出,使尿液呈深黄色或茶色。尿液颜色变化与黄疸程度相关,严重时可能伴随尿量减少。

4.肝脾肿大:胆汁淤积可引起肝脏炎症或纤维化,导致肝脏体积增大。部分病例伴随脾脏肿大,触诊可发现腹部包块,超声检查有助于明确诊断。

5.生长发育迟缓:长期胆汁淤积影响营养吸收,特别是脂溶性维生素缺乏,导致体重增长缓慢、身高落后于同龄儿。严重时可能出现佝偻病或出血倾向。

胆汁淤积症需及时就医,避免延误治疗。日常观察黄疸变化、粪便及尿液颜色,定期监测生长发育指标。避免自行使用药物,尤其慎用可能加重肝脏负担的成分。母乳喂养时母亲需注意饮食,减少高脂肪食物摄入。