宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

有纤维瘤可不可以怀孕

2025.05.23 09:19

患有纤维瘤的女性可以怀孕,但需要根据具体情况评估风险并做好孕期管理。纤维瘤是常见的良性子宫肿瘤,多数情况下不会直接影响受孕能力,但可能增加妊娠期并发症的风险。建议在计划怀孕前咨询专业医生,通过超声等检查明确纤维瘤的大小、数量和位置,制定个性化方案。

纤维瘤对怀孕的影响因个体差异而不同。较小的肌壁间或浆膜下纤维瘤通常对妊娠影响较小,但较大的肿瘤或黏膜下纤维瘤可能干扰胚胎着床,增加流产、早产或胎位异常的风险。妊娠期间雌激素水平升高可能刺激纤维瘤生长,导致疼痛或压迫症状。部分孕妇可能出现红色变性纤维瘤血流受阻,引发剧烈腹痛,需及时就医。分娩方式需综合评估,若纤维瘤位于子宫下段或体积过大,可能需选择剖宫产。产后需关注子宫收缩情况,因纤维瘤可能影响宫缩力,增加出血风险。

备孕前建议完成全面妇科检查,若纤维瘤直径超过5厘米或位于宫腔,可考虑先行手术剔除。孕期需加强监测,每1-2个月复查肌瘤变化,出现持续腹痛、阴道流血等症状立即就诊。避免过度进补雌激素含量高的食物,保持适度运动但避免剧烈活动。哺乳期结束后需复查纤维瘤状态,部分产后会自然缩小。全程保持与产科医生的密切沟通,确保母婴安全。