宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

耳鸣需要做什么检查

2025.06.30 16:16

耳鸣需要做的检查包括听力测试、耳镜检查、影像学检查、血液检查、前庭功能检查。具体分析如下:

1.听力测试:通过纯音测听和声导抗测试评估听力水平,判断是否存在听力损失或中耳功能异常。纯音测听可检测不同频率的听力阈值,声导抗测试能反映鼓膜活动度和中耳压力情况。若听力测试结果异常,可能提示耳蜗或听神经病变,需进一步排查。

2.耳镜检查:使用耳镜观察外耳道和鼓膜状态,检查是否存在耵聍栓塞、鼓膜穿孔或炎症。耳镜检查能直观发现外耳或中耳的器质性病变,如外耳道炎或中耳积液。若发现异常,需结合其他检查明确病因。

3.影像学检查:包括头部CT或磁共振成像,用于排查内耳、听神经或脑部病变。影像学检查可发现听神经瘤、血管畸形或颅内占位性病变。若耳鸣伴随眩晕或听力骤降,影像学检查尤为重要。

4.血液检查:通过血常规、血糖、血脂和甲状腺功能检测,排查全身性疾病引起的耳鸣。贫血、糖尿病或甲状腺功能异常可能导致耳蜗供血不足或代谢紊乱。血液检查有助于明确全身性因素。

5.前庭功能检查:通过眼震电图或平衡试验评估前庭系统功能,判断耳鸣是否与内耳平衡器官病变相关。前庭功能异常可能伴随眩晕或平衡障碍,需结合听力测试综合分析。

耳鸣检查需根据症状选择,避免盲目进行多项检查。检查前避免过度疲劳或噪音刺激,检查后及时与医生沟通结果。部分耳鸣可能与心理因素相关,需综合评估。