小儿败血症该如何治疗

2025.08.27 08:30

小儿败血症的治疗主要包括早期使用广谱抗生素、及时纠正休克与电解质紊乱、加强营养支持治疗、必要时进行血液净化、密切监测生命体征。具体分析如下：

1.早期使用广谱抗生素：败血症病情进展迅速，需在确诊后立即静脉注射广谱抗生素，覆盖常见致病菌。根据病原学检查结果调整用药，确保足量足疗程。抗生素选择需考虑患儿年龄、感染部位及耐药性，避免延误治疗导致病情恶化。

2.及时纠正休克与电解质紊乱：败血症易引发休克，需快速补液扩容，维持有效循环血量。同时监测电解质水平，纠正酸中毒、低钠血症等异常。血管活性药物可用于改善微循环，但需严格掌握剂量，避免加重器官损伤。

3.加强营养支持治疗：患儿代谢亢进，需提供高热量、高蛋白饮食，必要时通过静脉营养补充。营养支持有助于修复受损组织，增强免疫力，缩短病程。注意循序渐进，避免胃肠功能负担过重。

4.必要时进行血液净化：重症患儿可能出现多器官功能障碍，血液净化可清除炎症介质和毒素。连续性肾脏替代治疗适用于合并急性肾损伤者，需根据病情调整治疗参数。

5.密切监测生命体征：持续监测心率、血压、血氧等指标，及时发现病情变化。定期评估器官功能，调整治疗方案。护理中注意无菌操作，防止继发感染。

治疗过程中需结合患儿个体情况制定方案，避免过度用药或延误干预。家属应配合医护人员观察病情，严格遵循医嘱。保持环境清洁，减少交叉感染风险。

相关推荐