陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

肾衰竭的早期症状都有哪些

2025.06.12 09:24

肾衰竭的早期症状包括疲劳乏力、食欲减退或恶心、尿量减少或增多、水肿、皮肤瘙痒。具体分析如下:

1.疲劳乏力:早期肾衰竭可能导致体内代谢废物堆积,影响红细胞生成,引发贫血。贫血状态下,组织供氧不足,患者常感到持续疲倦,即使充分休息也难以缓解,伴随注意力下降和体力明显减弱。

2.食欲减退或恶心:肾脏功能下降会导致尿素氮等毒素在血液中滞留,刺激胃肠道黏膜。患者可能出现厌食、饭后腹胀,甚至频繁恶心呕吐,尤其在晨起时症状加重,长期可能引发营养不良。

3.尿量减少或增多:肾小球滤过功能受损时,可能出现少尿或无尿;部分患者因肾小管浓缩功能障碍,表现为夜尿频繁,尿液颜色变浅或泡沫增多,提示蛋白尿可能。

4.水肿:肾脏排水能力减弱会导致钠潴留,水分积聚在组织间隙。早期常见于眼睑和下肢,按压后凹陷,晨起时面部浮肿明显,午后下肢肿胀加重,可能与体位变化相关。

5.皮肤瘙痒:肾功能不全时,磷代谢障碍导致血磷升高,刺激皮肤神经末梢。瘙痒多发生于背部或四肢,干燥脱屑常见,抓挠后易出现皮损,且常规止痒药物效果有限。

出现上述症状需及时就医检查肾功能,避免延误治疗。日常需控制水分和盐分摄入,监测血压变化,严格遵医嘱用药,定期复查相关指标。