男科全面检查包括什么

2025.06.06 19:48

男科全面检查包括体格检查、实验室检查、影像学检查、生殖功能评估、心理状态评估。具体分析如下：

1.体格检查：男科体格检查重点观察外生殖器发育情况，包括阴茎、阴囊、睾丸、附睾及精索的形态、大小、质地有无异常。触诊检查是否存在肿块、压痛或静脉曲张，同时评估前列腺大小与质地。腹股沟区域检查可排查疝或淋巴结肿大，必要时进行直肠指检辅助判断前列腺病变。

2.实验室检查：通过血液检测分析性激素水平，如睾酮、促卵泡激素等，评估内分泌功能。精液常规检查涵盖精液量、液化时间、精子浓度、活力及形态学分析。尿液检查可筛查泌尿系统感染或血尿，前列腺液检查辅助诊断前列腺炎。部分情况需进行遗传学或微生物学检测。

3.影像学检查：超声检查是核心手段，阴囊超声观察睾丸、附睾结构，排除肿瘤或精索静脉曲张。经直肠超声评估前列腺及精囊形态。必要时采用CT或磁共振成像进一步鉴别盆腔或腹膜后病变，如肿瘤或结石。血管造影适用于特殊血管异常诊断。

4.生殖功能评估：结合精液分析与激素检测，判断生育能力障碍原因。性功能检查包括勃起硬度测试、夜间阴茎勃起监测，区分心理性或器质性勃起功能障碍。部分患者需进行性交后试验或输卵管通畅性检查。

5.心理状态评估：采用标准化问卷或访谈，筛查焦虑、抑郁等心理因素对性功能的影响。评估内容包括性欲减退、早泄、性交恐惧等主观症状，必要时联合心理科制定干预方案。

检查前需避免性行为或排精3至5天，以确保精液检测准确性。穿着宽松衣物便于体格检查，空腹要求依具体项目而定。影像学检查前需移除金属物品。如实告知用药史及既往病史，避免隐瞒影响诊断。检查后遵医嘱复查或进一步治疗。

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