张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

润肠通便用什么药好

2025.01.07 19:33

乳果糖、聚乙二醇、麻仁润肠丸、开塞露、枸橼酸莫沙必利片等药物在润肠通便方面效果较好。具体分析如下:

1.乳果糖:乳果糖是一种人工合成的双糖,口服后在肠道内几乎不被吸收,可被肠道细菌分解成乳酸和醋酸,使肠道内pH值下降,从而增加肠道内渗透压,保留水分,使粪便体积增大,刺激肠道蠕动,起到润肠通便的作用。常用于慢性功能性便秘,安全性较好,但过量使用可能会导致腹泻、腹痛等不良反应。

2.聚乙二醇:聚乙二醇是一种长链聚合物,通过增加粪便的含水量,软化粪便,促进肠道蠕动来改善便秘。不被肠道吸收,也不影响肠道的正常生理功能。适用于成人及8岁以上儿童便秘的治疗。不良反应相对较少,偶尔可能会引起腹痛、腹胀等不适。

3.麻仁润肠丸:麻仁润肠丸是一种中成药,主要成分包括火麻仁、苦杏仁、大黄等。具有润肠通便的功效,常用于肠胃积热,胸腹胀满,大便秘结等症状。中药成分通过调节肠道功能,滋润肠道来达到通便目的。但孕妇要慎用,因为其中的大黄等成分可能有一定刺激性。

4.开塞露:开塞露的主要成分是甘油或山梨醇,能够润滑并刺激肠壁,软化大便,反射性地引起排便反应,从而促进粪便排出。主要用于临时缓解便秘症状,尤其是大便干结难以排出时。使用时将容器顶端刺破或剪开,缓慢插入肛门,然后将药液挤入直肠内。但不宜长期使用,以免产生依赖性。

5.枸橼酸莫沙必利片:枸橼酸莫沙必利片为促胃肠动力药,通过促进乙酰胆碱的释放,刺激胃肠道而发挥促动力作用,可改善功能性消化不良伴有胃灼热、嗳气、恶心、呕吐、早饱、上腹胀等消化道症状,也有助于改善便秘情况。少数患者可能会出现腹泻、腹痛、口干等不良反应。

在使用这些药物时,应根据自身情况选择合适的药物。如果便秘是由其他疾病引起的,如肠道肿瘤、甲状腺功能减退等,应先治疗原发疾病。同时,改善生活方式,如增加膳食纤维摄入、多喝水、适当运动等,对改善便秘也非常重要。