张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

食管癌有哪些症状

2025.01.22 15:18

食管癌的症状包括吞咽困难、胸骨后疼痛、体重下降、呕吐、咽喉部干燥紧缩感。具体分析如下:

1.吞咽困难:吞咽困难是食管癌最典型的症状。起初可能在吞咽固体食物时出现梗阻感,随着病情进展,吞咽半流质甚至流质食物也会变得困难。因为肿瘤逐渐增大,堵塞食管管腔,导致食物通过不畅。这种梗阻感会逐渐加重,从偶尔出现发展到频繁发生,严重影响患者的进食。

2.胸骨后疼痛:胸骨后疼痛也是常见症状之一。疼痛性质多样,可为隐痛、刺痛或烧灼样痛。疼痛程度轻重不一,早期可能较轻微,容易被忽视。疼痛的产生与肿瘤侵犯食管壁周围组织有关,当肿瘤刺激食管黏膜下神经丛或侵犯食管外组织时,就会引发疼痛。而且在吞咽食物时,疼痛可能会加剧。

3.体重下降:食管癌患者往往会出现体重下降的情况。由于吞咽困难,患者摄入的食物量减少,营养物质摄入不足。同时,肿瘤本身是一种消耗性疾病,会不断消耗机体的能量和营养物质。身体得不到足够的营养支持,就会逐渐消瘦,体重明显下降,严重时可出现恶病质状态。

4.呕吐:呕吐在食管癌患者中也较为常见。当食管梗阻严重时,食物不能顺利通过食管进入胃部,就会积存在食管内,导致食管扩张,从而引发呕吐。呕吐物多为刚进食的食物,有时还可能伴有黏液。如果肿瘤侵犯食管与胃的连接处,还可能影响胃的排空功能,进一步加重呕吐症状。

5.咽喉部干燥紧缩感:部分患者会有咽喉部干燥紧缩感。这种感觉可能在吞咽时更为明显,有时不吞咽也会存在。其产生的原因可能与食管黏膜受肿瘤刺激,神经反射引起咽喉部肌肉紧张有关。这种症状在早期可能单独出现,容易被误诊为咽炎等疾病。

食管癌症状可能不具有特异性,容易与其他疾病混淆。如果出现上述症状,尤其是持续不缓解或逐渐加重时,应及时就医进行详细检查,以便早期发现、早期治疗。同时,不良的饮食习惯,如长期食用过烫、过硬、腌制食物等可能增加患病风险,保持健康的生活方式有助于预防食管癌。