杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

慢性盆腔炎有哪些后遗症

2025.04.29 08:08

慢性盆腔炎的后遗症包括盆腔粘连、输卵管阻塞、慢性盆腔痛、不孕症、异位妊娠风险增加。具体分析如下:

1.盆腔粘连:慢性盆腔炎反复发作会导致盆腔组织炎症渗出,纤维蛋白沉积形成粘连,粘连可能累及子宫、输卵管、卵巢及周围脏器,限制器官正常活动并引发牵拉性疼痛,严重时需手术松解。

2.输卵管阻塞:炎症持续刺激使输卵管黏膜充血水肿,管腔狭窄或完全闭塞,影响卵子与精子结合,即使部分通畅也可能因纤毛功能受损导致受精卵运输障碍。

3.慢性盆腔痛:长期炎症刺激盆腔神经及组织,形成持续性隐痛或钝痛,尤其在劳累、性交或月经期加重,疼痛可能与粘连、充血或神经敏感化有关。

4.不孕症:输卵管阻塞或功能异常直接阻碍受孕,盆腔粘连也可能改变卵巢与输卵管解剖关系,子宫内膜容受性下降进一步降低自然妊娠概率。

5.异位妊娠风险增加:输卵管通而不畅时受精卵易滞留于管腔内着床,炎症损伤的输卵管无法将胚胎顺利输送至子宫,导致宫外孕发生率显著升高。

慢性盆腔炎的后遗症多与组织损伤和修复过程相关,早期规范治疗可减少不可逆病变,但已形成的结构性改变往往需要综合干预,定期随访评估对改善预后至关重要。