肺结核的皮试结果是怎样识别的

2025.09.25 16:46

肺结核皮试结果主要通过观察注射部位的皮肤反应来识别。通常在注射结核菌素后48-72小时，测量皮肤硬结的直径来判断是否阳性。硬结直径越大，感染结核分枝杆菌的可能性越高。

皮试结果的识别需结合硬结大小和个体风险因素。硬结直径小于5毫米通常为阴性，5-9毫米可能为弱阳性，10毫米以上为阳性，15毫米以上或伴有水疱、坏死则为强阳性。但不同人群的判定标准不同，例如免疫抑制患者或HIV感染者，5毫米即可视为阳性。接种过卡介苗者可能出现假阳性，而免疫力低下者可能出现假阴性。需结合临床症状、影像学检查和痰检等综合判断。

注意事项包括皮试后避免抓挠注射部位，防止感染或误判。注射后48-72小时内需由专业人员测量，过早或过晚可能影响结果准确性。皮试前应告知医生是否有结核病史、卡介苗接种史或免疫相关疾病。若出现严重红肿、水疱或全身过敏反应，需及时就医。皮试仅用于筛查，确诊需进一步检查。皮试阳性不代表活动性结核病，可能为潜伏感染，需结合其他检查评估是否需要治疗。

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