肺结核皮试怎样算感染

2025.09.25 16:46

肺结核皮试结果判断感染主要依据皮肤硬结直径大小。皮试后48-72小时测量注射部位硬结横纵径平均值，≥5mm为阳性反应，提示可能感染结核分枝杆菌。但需结合临床症状、影像学检查等综合判断，不能仅凭皮试确诊活动性结核病。

皮试阳性说明体内存在结核分枝杆菌致敏的T淋巴细胞，可能是既往感染、卡介苗接种或现症感染。硬结直径越大，感染概率越高。10mm以上强阳性者感染可能性更大，15mm以上即使无症状也建议进一步检查。但免疫低下人群可能出现假阴性，而卡介苗接种者可能出现假阳性。皮试后局部水疱、坏死等超强反应提示高感染风险，需立即就医。

皮试前需确认无急性传染病、皮肤病或免疫抑制状态，避免影响结果准确性。注射后避免抓挠、沾水，防止局部感染。阳性者需完善胸部CT、痰涂片等检查，排除活动性结核。与感染者密切接触或HIV阳性者，即使皮试阴性也建议复查。孕妇、婴幼儿等特殊人群需谨慎评估风险，皮试结果需由专业医生结合流行病学史综合解读。出现发热、咳嗽等症状应及时就诊，不可自行用药延误治疗。

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