李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

什么是霉菌前列腺炎

2025.06.18 09:39

霉菌前列腺炎是由霉菌感染引起的前列腺炎症,属于前列腺炎中较为少见的类型。霉菌属于真菌的一种,当人体免疫力下降或长期使用抗生素时,可能导致霉菌过度繁殖并侵袭前列腺组织,从而引发炎症反应。其症状与其他类型前列腺炎类似,但治疗方式存在显著差异。

霉菌前列腺炎的典型表现包括尿频、尿急、排尿疼痛、会阴部不适等,严重时可能出现血尿或发热。与细菌性前列腺炎不同,霉菌感染通常伴随白色絮状分泌物,且常规抗生素治疗无效。糖尿病、HIV感染或长期使用免疫抑制剂的患者更容易发生霉菌性感染。诊断需通过前列腺液镜检、真菌培养或PCR检测确认病原体,影像学检查可辅助判断前列腺病变范围。治疗以抗真菌药物为主,如氟康唑、伊曲康唑等,疗程通常需要4-6周,严重病例可能需静脉给药。局部热疗或前列腺按摩可缓解症状,但需在医生指导下进行。

预防霉菌前列腺炎需避免滥用抗生素,控制基础疾病如糖尿病,保持适度运动增强免疫力。治疗期间应禁止饮酒,减少辛辣刺激食物摄入。若出现肛周瘙痒、反复口腔溃疡等真菌感染征兆,需及时排查全身性真菌定植。抗真菌药物可能引起肝功能损害,用药期间需定期监测生化指标。慢性患者需注意区分霉菌感染与慢性盆腔疼痛综合征,避免误诊误治。任何治疗调整均需严格遵循泌尿科或感染科医生的专业指导。